Нефроптоз: що це за захворювання та які методи лікування існують - Здоров'я
Ця патологія може виникнути внаслідок різкого зниження ваги, підняття важких предметів або травм. Іноді вона має вроджений характер.
Біль у попереку, підвищений артеріальний тиск, часті інфекції нижніх сечових шляхів. У пацієнта з такими скаргами лікар запідозрить нефроптоз. Це стан, у якому нирка опускається нижче анатомічно правильного положення. Які ж його причини?
Нефроптоз може бути як вродженою аномалією, так і набутим станом, -- зазначає Віктор Дорецький, керівник нефрологічного відділу Волинської обласної клінічної лікарні. -- Існує безліч чинників, що можуть спровокувати цю патологію. Серед них — негативні зміни у фіксуючих структурах нирки, зокрема в навколишніх зв'язках. Також травми, наприклад, внаслідок падінь з висоти, стрибків, тривалого перебування в стоячому положенні, або ж різкого зниження ваги. У разі останнього нестача жиру навколо нирки може призвести до її опущення (зазвичай це стосується правої нирки). У жінок нефроптоз часто виникає через численні та складні вагітності, особливо коли плід має великий розмір. Загалом ця хвороба трапляється у жінок значно частіше, ніж у чоловіків, з співвідношенням 1 до 20.
Які ознаки вказують на наявність нефроптозу?
-- Неприємний, ниючий біль у області підребер'їв та попереку. По мірі прогресування захворювання він стає постійним, температура тіла підвищується, з'являються головні болі та загальна слабкість. Запідозрити нефроптоз можна у пацієнтів, які страждають від ниркової кольки, частих інфекцій нижніх сечових шляхів або підвищеного артеріального тиску. Проте багато людей з опущенням нирки можуть не відчувати жодних симптомів, і діагноз встановлюється випадково під час обстеження з приводу іншої хвороби.
Які методи виявлення нефроптозу є найбільш ефективними?
Іноді для діагностики може бути достатньо простого огляду та пальпації. Щоб точно підтвердити наявність нефроптозу, корисним виявляється урографія — рентгенівське обстеження нирок і сечовивідних шляхів, яке проводить після введення контрастної речовини внутрішньовенно.
-- Як лікують цю недугу?
У випадку серйозних ускладнень не обійтися без хірургічного втручання. Такі процедури рекомендовані, коли нефроптоз призводить до блокування сечовивідних шляхів або порушення кровотоку в нирках. Однією з найсучасніших методик є лапароскопічна нефропексія. Це малоінвазивна операція, під час якої нирка, що змістилася з свого звичного місця, фіксується у правильному положенні.
Чи є можливість запобігти виникненню нефроптозу?
У багатьох ситуаціях відповідь буде позитивною. Серед рекомендацій можуть бути зміни у масі тіла (наприклад, набір ваги при її дефіциті) і уникнення інтенсивних фізичних навантажень. Водночас важливо фокусуватися на зміцненні м'язів рук і черевного преса, адже він виконує роль своєрідного корсету для внутрішніх органів. Якщо ці м'язи слабкі, то при піднятті важких предметів навантаження лягає тільки на м'язи преса. Якщо вони недостатньо тренуються, це може призвести до проблем, зокрема, опущення нирки.